为什么慢阻肺病在冬季更易发作？医师教你五招省心过冬

早上八点的上海街谈，寒风裹带着冰冷的潮湿扑面而来，病院呼吸科诊室外的长椅上坐着不少裹着厚厚寒衣的老东谈主。

每一次降温，齐是对他们脆弱呼吸系统的一次严峻锻练。

近期，上海已遭逢几次“断崖式”降温，这种急巨变化的口头临慢性阻扰性肺疾病（简称“慢阻肺病”）患者组成了特等威逼。

数据泄露，冬季慢阻肺病急性加重风险比其他季节率先3至5倍，咳嗽、咳痰、喘不上气等症状陡然加重，不仅让活命质料大打扣头，更可能加快肺功能恶化，以致危及生命。

阴凉空气就像一颗“定时炸弹”。对患者而言，掌执科学应答之法，方能平稳过冬。

阴凉如何威逼慢阻肺患者

许多患者猜忌：为什么一到阴凉天气，病情就容易反复？这背后，守秘着多眉目的生理机制与医学逻辑。

起原是气谈遇冷“收缩歇工”。冷空气凯旋刺激呼吸谈，会负气谈血管收缩、平滑肌痉挛，就像水管陡然变窄，呼吸阻力一忽儿增大，憋喘感当然找上门。

其次是痰液堵住气谈。冷刺激会让气谈分泌更多黏稠痰液，而慢阻肺病患者的呼吸谈“清扫工”（纤毛）本就功能受损，痰液排不出去，不仅堵塞气谈，还会成为细菌繁殖的“温床”。

再者是病原体趁人之危。冬季是呼吸谈传染性疾病的高发期，患者呼吸谈提神本领弱，一朝感染病毒，很容易继发细菌感染，激发急性加重。呼吸谈感染亦然激发慢阻肺病急性加重的“头号元凶”，85%以上慢阻肺病急性加重由病原体感染导致。常见致病病毒有鼻病毒、流感病毒等，细菌以肺炎链球菌等为主。

终末是举止减少与透风差共同导致的免疫力下落。许多中老年东谈主天寒地冻不肯外出，室内空气不流通，病菌容易扎堆传播，再加上缺少训练，肉体抵御力“节节溃退”，为疾病偷偷大开了“终南捷径”。

筑牢“防护墙”，省心过冬不惊愕

针对阴凉天气的特等风险，科学防护的中枢在于“提前布局、精确应答”，这五谈防地一定要筑牢。

■御寒御寒，给呼吸谈“穿件衣”

冷空气是气谈的“头号敌东谈主”，作念好御寒就能挡住泰半风险。外出务必“全副武装”，口罩和领巾是必备单品。口罩能让吸入的空气提前加温加湿，减少对气谈的凯旋刺激；领巾则能护住颈部和口鼻，幸免冷空气凯旋侵袭。

穿衣要遵从“分层原则”，内层排汗、中层御寒、外层防风，便捷凭证室表里温差实时增减，幸免出汗后吹风受凉。黎明起床后别焦灼外出，先在室内举止几分钟，让肉体和呼吸谈安静稳当。从和气环境到室外时，可在门厅等过渡区域稍作停留，减少温差刺激。

野心泄露，取舍充分御寒措施后，慢阻肺病患者急性发气魄险较着镌汰。

■手脚用药，按捺基础病情

章程用药是按捺病情的中枢，千万不成掉以轻心。患者要严格遵医嘱使用吸入剂，这些药物就像防守气谈的“守城军”，能永久按捺炎症、保持气谈清楚，私行停药或减量无异于“自毁长城”。

许多患者存在用药误区，觉得“莫得症状就不需要用药”或“症状缩小就不错减量”，这猛烈常危机的思法。慢阻肺病是慢性炎症性疾病，即使莫得较着症状，气谈炎症仍然存在，需要连续按捺。

■清洁气谈，保持呼吸清楚

气谈清楚了，呼吸才会顺畅。患者不错学习“哈夫咳嗽法”：深吸气后屏住呼吸2至3秒，然后用劲咳嗽，收缩腹肌并发出“哈、哈”声，能灵验排出黏稠痰液。

关于需要永久家庭氧疗的患者，要严格顺服医嘱，保证逐日吸氧时刻和流量，这对改善缺氧、缩小腹黑职守至关首要。室内环境也很要道，每天定时开窗透风，用加湿器将湿度保管在40%至60%，可幸免空气干燥刺激呼吸谈。

同期，执意根绝抽烟、油烟等刺激性气体。有野心标明，室内空气浑浊对慢阻肺病患者的影响不亚于室外浑浊，尤其是烹调油烟和香烟烟雾，会凯旋加重气谈炎症和阻扰。

■增强免疫，让肉体强起来

免疫力是抵御疾病的“自然障蔽”，阴凉天气更要主动强化。起原要如期接种疫苗，流感疫苗每年接种一次，是提神流感过甚并发症的灵验妙技；肺炎球菌疫苗可凭证医陌生远接种，减少肺炎感染风险。

饮食上要保证优质卵白质和清新蔬菜生果的摄入，补充维生素和矿物资，打好肉体基础底细。适量的优质卵白质如鱼、蛋、奶、瘦肉等，有助于保管呼吸肌肉功能和免疫功能。

训练也不成停，在肉体允许的情况下，可进行室内散布、太极拳、缩唇呼吸、腹式呼吸等和气带领，既能改善肺功能，又能提高带领耐力。野心发现，章程的按捺带领可使慢阻肺病急性加重风险镌汰约30%。

■识别信号，实时就医不拖延

实时识别急性加重的危机信号，是幸免病情恶化的要道。一朝出现这些情况，务必立即就诊：咳嗽、咳痰、喘气症状较着加重；痰液变黄变绿、量增多且变黏稠；出现发热、全身酸痛等感染迹象；宽泛举止时呼吸贫穷加重；嘴唇或指甲发紫；下肢浮肿、嗜睡、意志恍惚等。

这些信号意味着病情可能正在恶化，拖延只会加多调理难度。绝顶值得注意见是，当患者出现嗜睡、意志恍惚等进展时，可能还是出现二氧化碳潴留，这是需要首要医疗干扰的危机信号。

冬季慢阻肺急性加重时常发展飞速，从细微症状到需要入院调理随机只需48至72小时。因此，一朝发现症状变化，应尽早干系医师或赶赴病院，不要比及呼吸贫穷严重时才就医。

面临“断崖式”降温，慢阻肺患者需要比凡俗东谈主更早准备、更全面防护，每悉数防地齐是防守呼吸的要道。

（作家为同济大学附庸同济病院呼吸与危重症医学科医师）